太平洋保险医疗理赔流程有哪些
2020-08-02 19:07:33
太平洋保险医疗理赔流程有哪些?随着我国经济的快速发展,人们的生活质量有了明显提高,为进一步保障生活,许多人拥有了基本医疗保险。还有一些人,在拥有基本医疗保险的基础上,还投保了太平洋医疗保险, 今天我们就来和金融信息服务平台一起来了解一下太平洋保险医疗理赔流程有哪些?
太平洋保险医疗理赔流程如下:
1、*先注意保险理赔时效。投保人、被保险人或受益人应在获知保险事故发生后10日内通知保险公司。报案的方式有三种:**报案、电话报案、营销员传达报案。报案内容应包括如下事项:报案人姓名、电话及与被保险人关系;被保险人姓名、保险险种及保险单号;出险性质(疾病或意外)、日期、地点、原因及事故的经过。
2、其次,确定此次事故是否属于保险责任。保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否属于保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款,向业务代表咨询或拨打公司的语音电话进行再确认。
3、若发生的事故是属于保险责任范围内的,客户在事故处理完毕后,需持相应的证件到保险公司理赔。若涉及被保险人可在多处获得赔偿的情况,申请人须事先出示单位开具的医疗分割单,注明所花费的医疗费用总额和单位已支付费用,连同原始单据的复印件提供给保险公司。
后,客户或委托人将理赔所需单证交到保险公司后,理赔部门将确定赔付金额,处理完毕后电话通知客户前来领取理赔金。遇到一些简易案件和常规非调查案件,在单证齐备的情况下,保险公司将在10个工作日内完成理赔工作。
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